大家保全能意外保

5-6类工种可保,意外身故/伤残最高30万保额,意外伤害医疗保险金最高3.5万,意外伤害住院津贴最高150元/天

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-投保须知-

【保险公司】

本产品由大家财产保险有限责任公司承保,销售区域为全国区域内(港、澳、台除外)。


【产品介绍】

产品名称:大家保全能意外保

条款及备案编号:适用保险条款为《大家财产保险有限责任公司人身意外伤害保险(A款)条款》(注册号:C00024232312019121812252)、《大家财产保险有限责任公司附加意外伤害医疗保险条款》(注册号:C00024232522019122303962)、《大家财产保险有限责任公司附加意外伤害住院津贴保险条款》(注册号:C00024232522019122303952)

1、被保险人年龄:18周岁-65周岁

2、保险期间:1年

3、购买份数:1份

4、职业类别: 5-6类,详见职业类别表

5、销售/保障区域:中国大陆

6、保险起期:投保成功后第五日零时


【重要告知】

1、投保人:须年满18周岁,具有完全民事行为能力。

2、被保险人:须为出生满18周岁(含)至65周岁(含),以保单生效时的周岁年龄为准;不支持外籍人士购买。

3、投保人与被保险人关系:本保险产品支持本人、配偶、父母、子女;不支持企业投保。

4、受益人:意外身故保险金受益人为法定受益人,其余各项保险责任的受益人为被保险人本人。

5、证件类型支持身份证、护照、港澳台通行证、军官证。

6、投保份数:每位被保险人同期限购壹份,多购买部分保险公司不承担保险责任。

7、产品计划:(1)计划一:意外身故/残疾10万,意外伤害医疗1.5万,意外伤害住院津贴50元/天 ;(2)计划一:意外身故/残疾20万,意外伤害医疗2.5万,意外伤害住院津贴100元/天 ;(3)计划一:意外身故/残疾30万,意外伤害医疗3.5万,意外伤害住院津贴150元/天 ;

8、特别约定:以下为本产品的特别约定,请您在投保前务必认真阅读并完全理解:

⑴被保险人年龄须为出生满 18 周岁(含)至 65 周岁(含),以保单生效时的周岁年龄为准;

⑵本产品保险期间为 1 年,保险生效日期最早为投保缴费成功后的第 5 日零时;

⑶意外伤害医疗保险责任每次事故免赔额 100 元,无论是否经社保报销,赔付比例均为 80%;

⑷意外伤害住院津贴无免赔,单次赔付以 90 天为限,累计赔付以 180 天为限;

⑸本产品适用大家财险《职业分类表》中5-6类职业,S类职业不予承保;

⑹每位被保险人同期限购 1 份,多购买部分保险公司不承担保险责任;

⑺本产品医院范围限定为国内二级及以上公立医院,但急诊首诊不受医院范围限制, 被保险人病情稳定后须转入本公司认可的医院进行治疗;

9、被保险人在以下医院就医产生的医疗费用及住院定额给付不予理赔:

⑴北京地区:平谷区、密云县及怀柔区下辖的所有医疗机构;

⑵河北省:廊坊市及青龙满族自治县下辖的所有医疗机构

⑶天津市:滨海区及静海区下辖的所有医疗机构;

⑷辽宁省:铁岭市下辖的所有医疗机构;

⑸吉林省:四平市第一人民医院、四平市梨树县第一人民医院、四平市中医医院;

⑹河南省:新乡市中医院、信阳市下辖的所有医疗机构;

⑺四川省:宜宾市的所有医疗机构、雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院、

⑻山东省:莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、滨州市中  心医院、禹城市下辖的所有医疗机构。

10、责任免除(仅列明《大家财产保险有限责任公司人身意外伤害保险(A 款)条款》的免除事项,其余责任免除事项详见各保险条款)因下列原因造成被保险人身故、伤残的,保险人不承担给付保险金责任:  

⑴投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

被保险人故意自伤、违法、犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀,但被保险  人自杀时为无民事行为能力人的除外;

⑶因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;

⑷被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、高原反应、中暑、猝死、药物过敏、食物中毒;

⑸被保险人接受整容手术及其他内、外科手术导致的医疗事故;

⑹被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

⑺被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者;

⑻被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术  比赛、特技表演、赛马、赛车、卡丁车等高风险运动;

⑼任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐  射;

⑽恐怖袭击。

 被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、伤残的,保险人也不承担给付保险金责任:  

⑴被保险人从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃期间;

⑵被保险人酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间;

⑶被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;

⑷战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;

⑸被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国  际统计分类(ICD-10)》为准)期间;

⑹被保险人驾驶或搭乘非商业航班期间。

11、如实告知:请如实填写投保信息,如未履行如实告知义务的,保险人有权依法解除保险合同,并对保险合同解除前发生的保险事故不承担保险责任。

12、保单服务

(1)批改/退保:您可拨打大家财产保险有限责任公司客服热线95569/4008095569转咨询服务提出批改/退保申请,并根据指引提供完整的申请资料,保险公司会尽快为您完成保单批改/退保,具体退保规则以条款约定为准。

(2)电子保单:通过互联网投保时,大家财产保险有限责任公司为您提供电子保单。根据《中华人民共和国合同法》第十一条的相关规定,“数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力”。您可通过访问保险公司主页(主页地址property.djbx.com)下载电子保单。

(3)发票:本产品提供电子发票或纸质发票(电子和纸质只能二选一),电子发票效力等同于纸质发票;个人投保的不支持开具专票。如需合并开票(合并开票只可线下申请),请将申请邮件发送至DJ003577YINDI@DJBX.COM,合并开票只能开具普票不支持专票;个人投保不能开具企业抬头发票。如需电子发票可联系所属销售或投保平台获取。

(4)其他:本产品投保咨询、保单查询及客户投诉,均可拨打大家财产保险有限责任公司客服热线95569/4008095569。

(5)本产品生效前可在所属销售或投保平台上撤单;如生效后退保,请致电保险公司申请。

        

 【温馨提示】

1、大家财产保险有限责任公司官网:property.djbx.com;客服热线95569/4008095569。

2、信息安全:信息安全及相关授权

(1)相关授权:为提供保险服务、提高服务质量的需要,您授权我们可通过知悉您本人信息的机构查询与您有关的全部信息(包括但不限于投保、承保、理赔、医疗信息等);并授权我们及与我们具有必要合作关系的机构均可对上述信息进行合理的使用。为确保信息安全,我们及合作机构应采取有效措施并承担保密义务。

(2)信息安全:我司严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和制度管理,保护您提供给我司的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露给未获授权的第三方。

在必要情形下第三方可能接触并使用您的个人信息,包括得到授权的我司员工、以及执行与我司业务、营销活动和数据整理有关工作的其他公司或人员。所有此类人员及公司均需遵守相关保密协议,同时也需遵守国家关于个人信息保护有关法律法规,以确保您的个人信息随时得到保护。

除上述用途外,我司不会将您的个人信息用于任何未经您同意的用途。除了我司的业务合作伙伴、法律顾问、外部审计机构或按照法律规定、监管规定或司法裁决之外,我司不会将任何个人信息泄露、篡改、毁损、出售或者提供给任何第三方。

3、投保本保险前,请投保人认真阅读产品页面展示内容、大家财产保险有限责任公司人身意外伤害保险(A款)条款大家财产保险有限责任公司附加意外伤害住院津贴保险条款大家财产保险有限责任公司附加意外伤害医疗保险条款责任免除投保须知、合同解除、经纪服务委托协议书电子保单样本、备案编号、信息披露等重要内容。

4、本产品保费支付方式为在线支付。

5、特别提示:保险责任开始后,投保人提出解除保险合同,会遭受一定损失。


-理赔须知-

1、客户发生保险事故后,在24小时内拨打95569热线电话;

2、保险公司查勘调查:理赔人员会在30分钟内与客户联系,约定查勘调查时间(如需要进行查勘调查);

3、客户提交必要的索赔单证:保险公司审查资料的有效性与齐全性,认为有关的证明和资料不完整的,将及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供,并向客户出具索赔材料接收回执单;

4、核定事故损失:损失依据材料提供齐全后,保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外;

5、理算确定赔偿金额:1万元以下3个工作日完成、20万元以下5个工作日完成、20万元以上7个工作日完成;

6、网银支付保险赔偿金:客户对赔偿无异议,在提供准确有效的收款人银行账号信息后。

如需理赔请提供理赔申请书、身份证件正反面照片

附:大家财险-意健险理赔流程及索赔资料清单

       意外险理赔申请书

您将进入投保流程,该产品的承保单位为:大家财产保险有限责任公司,请仔细阅读保险条款后进行操作,您在投保流程中的操作将被记录。

客户告知书

尊敬的客户:

感谢您选择我公司(明亚保险经纪股份有限公司)作为您的保险经纪人,为您办理保险业务。我公司是基于投保人的利益,为投保人与保险公司订立保险合同提供中介服务的保险专业中介机构。为了保护您的合法权益,按照《保险经纪人监管规定》的要求,我公司向您履行客户告知义务,现将有关事项告知如下。

一、公司基本情况

(一)名称: 明亚保险经纪股份有限公司

(二)住所:北京市朝阳区朝外大街 22 号泛利大厦 5 层 501-502 室

(三)经营保险经纪业务许可证编号:260500000000800

(四)经营区域和业务范围:全国区域内(港、澳、台除外)为投保人拟定投保方案、选择保险人、办理投保手续;协助被保险人或受益人进行索赔;再保险经纪业务;为委托人提供防灾、防损或风险评估、风险管理咨询服务;中国保险监督管理委员会(现已更名为“中国银行保险监督管理委员会”)批准的其他业务。

(五)联系方式:400-612-8688/400-811-0606

二、请仔细阅读保险条款,重点关注保险责任、责任免除或除外责任、投保人和被保险人权利义务、比例赔付或者给付、免赔额或免赔率的计算、犹豫期解除合同、退保损失、保险新型产品费用扣除及投资风险、等待期等内容,并可要求我公司业务人员对上述内容进行详细讲解。

三、请向我公司业务人员了解《中华人民共和国保险法》等法律法规对于索赔时效、保险公司理赔时限、合同中止与失效等的相关规定,以及不履行如实告知义务、故意制造保险事故或夸大事故损失、申报年龄不真实等情形导致的法律后果。

四、为保证对您的服务品质,我公司与保险公司协商,向保险公司收取佣金或向客户收取服务费作为报酬。

五、关联关系说明:我公司及高级管理人员与经纪业务相关的保险公司、其他保险中介机构不存在关联关系。

六、如果您发现我公司业务人员存在误导行为及其他损害您合法权益的行为,请注意保留书面证据或其他证据,可向我公司投诉(电话:400-612-8688/400-811-0606)反映。若您与我公司发生纠纷,可按照《保险经纪服务委托协议》的约定,通过向我公司所在地有管辖权的人民法院提起诉讼,解决纠纷。