人保母婴综合保险

妊娠疾病保障额度高;疾病诊断、手术、医疗费用等保障全面;专业的私人医生服务

销量:11
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  • 价格: 1266.00  元
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-投保须知-

【保险公司】

本产品由中国人民财产保险股份有限公司承保,面向全国销售(港澳台除外),目前该公司在全国各省设有分支机构。

 

【产品介绍】

产品名称:人保母婴综合保险

备案编号:

母婴意外伤害身故保险条款,注册号H00000232312016122303111

附加母婴意外伤害残疾保险条款,注册号H00000232322016122302451

附加妊娠疾病身故保险条款,注册号H00000232622016122302481

附加妊娠中毒症诊断慰问金及流产慰问金保险条款,注册号H00000232622016122302511

附加妊娠疾病住院津贴保险条款,注册号H00000232522016122302491

附加妊娠疾病住院医疗费用保险条款,注册号H00000232522016122302501

附加唐氏综合征诊断慰问金保险条款(A款),注册号C00000232622019103102781)

附加扩展承保自费医疗费用保险条款(人保财险)(备-医疗保险)[2016](附)067号

1、投保年龄:20-45周岁

2、保险期间:1年

3、购买份数:1份

4、销售区域:中国大陆(不包含港澳台)

5、生效日:次日零时

 

【重要告知】

1、投保要求

本产品投保年龄在20-45岁、怀孕周数在 22 周以内(包括 22 周)的符合健康告知的已孕妇女可作为被保险人,被保险人分娩后的新生儿为本保险合同的连带被保险人。本产品按生效日计算投保年龄,如有生日单情况,请提前购买。

本产品证件类型支持身份证、军官证。

本产品受益人支持法定受益人。

本产品不支持外籍、港澳台客户投保。

2、连带被保险人

连带被保险人的保额为被保险人保额的10%,分项保额以您选择的投保方案为准。

3、本产品支持的医疗机构为中华人民共和国境内(不包括香港、澳门和台湾地区)二级或二级以上公立医院的普通部,不包括上述医院或医疗机构的家庭病床(房)、特需医疗、外宾医疗、国际部、干部病房、联合病房、国际医疗中心、VIP病房,以及其他不属于社会医疗保险范畴的门诊、急诊、病房、住院部。

4、本产品每一被保险人限投保一份,同一被保险人在同一保险期间内仅可有一张生效保单。

5、本产品不支持生效前撤单。在保险期间内,投保人可申请解除合同,但解除合同将会遭受一定的损失。解除合同时,保险人按如下公式计算退保金(未满期净保险费):退保金(未满期净保险费)=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)] ×75%,经过天数不足一天的按一天计算。如需退保,请致电保险公司客服热线0755-95518。若被保险人已经出险理赔的,投保人不得解除保险合同。

6、如需变更保单信息、咨询保险产品相关事宜、理赔信息,请拨打中国人保全国统一客户服务及投诉热线0755-95518。

7、本产品提供电子发票,保单生效后请在投保平台申请。电子发票效力等同于纸质发票。

8、医疗增值服务,详见健康管理手册健康管理公司客服热线4006869762。

9、网上投保为您提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。

10、请如实填写投保信息,如实告知被保险人的健康状况确保符合健康告知及相关投保要求,否则保险公司有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同且不承担赔偿责任。

11、本产品所有的页面文字描述为展示作用,具体保障方案等信息以购买成功后生成的保单为准,保险公司保留在法律规定范围内的解释权利。

12、免责部分

被保险人或连带被保险人因下列原因而导致身故的,保险人不承担给付保险金责任:(1)投保人的故意行为;(2)流产、药物过敏;(3)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;(4)恐怖袭击;(5)战争、军事行动、武装叛乱或暴乱;(6)艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)。因下列事项造成被保险人、连带被保险人残疾的,保险人不承担给付保险金责任:(1)被保险人及其家属原因延误诊疗;(2)被保险人未遵医嘱服用、涂用、注射药物;(3)被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响,但治疗使用的麻醉药物不在此列;(4)先天性畸形、变形或染色体异常。

除上述列明的责任免除情形以外,若被保险人因下列原因而导致身故的,保险人不承担给付保险金责任:(1)被保险人故意自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(2)被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;(3)被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响;但治疗使用的药物不在此列;(4)被保险人接受包括美容、整容、整形手术在内的任何医疗行为而造成的意外;(5)被保险人未遵医嘱服用、涂用、注射药物;(6)被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;(7)被保险人存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准;(8)被保险人从事高风险运动;(9)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具。

13、投保前请您仔细阅读母婴意外伤害身故保险条款附加唐氏综合征诊断慰问金保险条款(A款)附加妊娠中毒症诊断慰问金及流产慰问金保险条款附加妊娠疾病住院医疗费用保险条款附加妊娠疾病住院津贴保险条款附加妊娠疾病身故保险条款附加母婴意外伤害残疾保险条款附加扩展承保自费医疗费用保险条款附加新生儿保障慰问金保险条款经纪服务委托协议书保单样本责任免除、费用扣除、退保、投保人、被保险人义务等内容。


【温馨提示】

1、本产品保费支付方式为在线支付。

2、本公司严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和制度管理,保护您提供的个人信息、数据和隐私不受到非法的泄露或披露给未获授权的第三方。

3、保险赔款、退保金、保险金将会在保险公司审核通过后直接转账至指定银行账户。

4、如实告知义务:在本保险的投保过程中,根据《中华人民共和国保险法》的相关规定,您应履行相应的如实告知义务,具体如下:(1)订立保险合同时,保险公司就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知;(2)投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同;(3)投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费;(4)投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,但退还保险费。

5、保险责任开始后,投保人提出解除保险合同,会遭受一定损失。

-理赔申请-


1、理赔申请:您在保险合同认可的医院就诊时已承担了相关医疗费用,在治疗结束后向保险公司提起理赔申请。

2、理赔申请流程:

a) 现场就诊:请您在保险合同约定的医院就诊,并承担相应的医疗费用。

准备理赔资料:请按照保险合同及“理赔申请资料表”(详见下文)准备资料,填写理赔申请表并签字确认,请务必重视资料提供的完整性。

提交理赔申请:为确保您的资料安全,请通过快递方式提交相关资料。

理赔审核通知:保险公司在收到您的申请材料后将及时进行审核,并通过短信方式通知您。

理赔寄送信息:深圳市罗湖区罗芳路122号南方大厦B座16楼电子商务营销服务部王老师,13410021994。

b) 理赔流程:

材料齐全直接邮寄:深圳市罗湖区罗芳路122号南方大厦B座16楼电子商务营销服务部王老师,13410021994。

如需咨询理赔资料填写及收集:点击公众号菜单【杏树林私人医生-保险服务—理赔咨询】,点击【理赔资料上传】,上传相关理赔资料后等待客服回复即可。

3、温馨提示:对于资料齐全、责任明确且无需调查的理赔申请,保险公司将在8个工作日内做出核定;情形复杂的,在30日内做出核定。如需补充提交资料,保险公司将为您发送微信通知,并重新估算理赔时间;在保险公司收到保险金给付申请书及有关证明材料之日起60日内,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付,对给付保险金数额不能确定的,保险公司将在最终确定保险金数额后支付相应差额。

 4、理赔申请所需资料:保险索赔申请书理赔所需资料

您将进入投保流程,该产品的承保单位为:中国人民财产保险股份有限公司,请仔细阅读保险条款后进行操作,您在投保流程中的操作将被记录。

客户告知书

尊敬的客户:

感谢您选择我公司(明亚保险经纪股份有限公司)作为您的保险经纪人,为您办理保险业务。我公司是基于投保人的利益,为投保人与保险公司订立保险合同提供中介服务的保险专业中介机构。为了保护您的合法权益,按照《保险经纪人监管规定》的要求,我公司向您履行客户告知义务,现将有关事项告知如下。

一、公司基本情况

(一)名称: 明亚保险经纪股份有限公司

(二)住所:北京市朝阳区朝外大街 22 号泛利大厦 5 层 501-502 室

(三)经营保险经纪业务许可证编号:260500000000800

(四)经营区域和业务范围:全国区域内(港、澳、台除外)为投保人拟定投保方案、选择保险人、办理投保手续;协助被保险人或受益人进行索赔;再保险经纪业务;为委托人提供防灾、防损或风险评估、风险管理咨询服务;中国保险监督管理委员会(现已更名为“中国银行保险监督管理委员会”)批准的其他业务。

(五)联系方式:400-612-8688/400-811-0606

二、请仔细阅读保险条款,重点关注保险责任、责任免除或除外责任、投保人和被保险人权利义务、比例赔付或者给付、免赔额或免赔率的计算、犹豫期解除合同、退保损失、保险新型产品费用扣除及投资风险、等待期等内容,并可要求我公司业务人员对上述内容进行详细讲解。

三、请向我公司业务人员了解《中华人民共和国保险法》等法律法规对于索赔时效、保险公司理赔时限、合同中止与失效等的相关规定,以及不履行如实告知义务、故意制造保险事故或夸大事故损失、申报年龄不真实等情形导致的法律后果。

四、为保证对您的服务品质,我公司与保险公司协商,向保险公司收取佣金或向客户收取服务费作为报酬。

五、关联关系说明:我公司及高级管理人员与经纪业务相关的保险公司、其他保险中介机构不存在关联关系。

六、如果您发现我公司业务人员存在误导行为及其他损害您合法权益的行为,请注意保留书面证据或其他证据,可向我公司投诉(电话:400-612-8688/400-811-0606)反映。若您与我公司发生纠纷,可按照《保险经纪服务委托协议》的约定,通过向我公司所在地有管辖权的人民法院提起诉讼,解决纠纷。