理赔案例

【理赔案例】


苏黎世意外自选

2016年1月吴先生购买了苏黎世自选计划,保费358元,2016年5月29日吴先生骑电动车意外摔倒,电动车把脚砸伤,住院治疗16天,治疗期间花费医疗费用两万多元。

出险后,吴先生当即拨打保险公司理赔报案电话进行报案,并于7月4日将理赔材料邮寄到苏黎世财险保险有限公司。经审查材料齐全无误,7月7日苏黎世财产保险有限公司下发理赔通知邮件,理赔医疗费用2万元(按照保单限额),住院津贴1600元,理赔款超1万元需要客户补签赔款接受书等文件,客户7月11日将补充材料寄到苏黎世财产保险有限公司,7月20日将理赔款21600元成功支付给客户。

 

平安e生保

33岁的张先生是一名白领精英,同时也是一家之主,妻子生完孩子后没有去上班,一直在家照顾孩子,打理家务。作为家庭唯一的经济支柱,张先生未雨绸缪,于2016年3月投保了“平安e生保”计划C,保费390元。现代人工作压力大,为了家庭,张先生经常加班,身体抵抗力差,2016年6月张先生因高烧引发肺炎住院治疗,为了更好的治疗,尽快康复,治疗期间张先生使用了部分进口药品,住院治疗6天,张先生总共花费6万余元,其中社保统筹账户支付2万元,张先生自付了4万元。

出院后,张先生申请理赔,由于张先生先行社保理赔,保险公司赔付金额3万元(6万-社保统筹支付2万-免赔额1万)。

 

万国游踪理赔案

 随着人们生活水平的提高,而且生活压力越来越大,旅行已经成为了大多数人生活中必不可少的减压方式。2016年10月,廖女士准备去泰国游玩,出发前投保了“美亚万国游踪国际旅行保障计划”。旅行期间,廖女士在轮船上游玩时,不慎摔倒,感觉不适。下船后,廖女士到医院检查后,医生诊断为软组织严重损伤,廖女士在治疗期间总共花费医药费折合人民币9千余元。回国后,廖女士将相关理赔资料邮寄到保险公司,5个工作日后保险公司审核资料后,赔付廖女士医药费8653.79元。