大家大保镖意外险

1-3类可买的高保额意外险,含猝死、交通意外责任;至尊版含社保外用药

销量:51169
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  • 价格: 108.00  元
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-投保须知-

【保险公司】

本产品由大家养老保险股份有限公司承保,目前该公司在北京、上海、广东、江苏、四川设有分支机构。本产品的销售区域为全国。对于在分支机构以外地区投保的客户,可能存在服务不到位、时效差等问题。

 

【产品介绍】

产品名称:大家大保镖意外险

条款及备案编号:《大家任我行交通工具意外伤害保险》报备产品编号为大家养老[2020]意外伤害保险21号,《大家安心综合意外伤害保险》报备产品编号为大家养老[2020]意外伤害保险22号,《大家附加意外伤害医疗保险》报备产品编号为大家养老[2020]医疗保险25号,《大家附加意外伤害骨折住院津贴医疗保险》大家养老[2020]医疗保险31号

1、被保险人年龄:18周岁-60周岁

2、保险期间:1年

3、购买份数:同一被保险人最多购买1份

4、职业类别: 1-3类,详见职业分类表

5、销售/保障区域:中国大陆 销售区域

6、保险起期:投保成功后第3日零时

 

【重要告知】

如核保失败返回如下图所示,暂不支持投保!

1、投保人年龄:投保人为18周岁至70周岁,具有完全民事行为能力的自然人。

2、被保险人年龄:年龄年满18至60周岁。

3、本计划保险期间为1年,交费期间为一次性交清。

4、本保险产品指定医院指中华人民共和国国务院卫生行政主管部门医院等级分类中的二级或者二级以上的社保定点医院(不含医院的特需医疗、国际医疗、贵宾医疗、外宾医疗或者相 类似的部门和科室),不包括以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者类似功能为主要功能的医疗机构。

5、本保险产品的被保险人的职业为1-3类,详见《大家养老保险股份有限公司职业分类表》。

6、本产品限购1份,多投无效。

7、基础版/尊享版:被保险人因遭受符合本合同约定的意外伤害事故就诊,如实际发生的、合理且必要的符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内的医疗费用,如已从基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗获得补偿,本公司在扣除基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗已补偿金额后,每次事故扣除100元免赔额后,100%赔付;如未从基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗获得补偿,每次事故扣除100元免赔额后,80%赔付。

至尊版:不限社保用药,被保险人因遭受符合本合同约定的意外伤害事故就诊,如实际发生的、合理且必要的医疗费用,如已从基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗获得补偿,每次事故0免赔,100%赔付;如未从基本医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗获得补偿,每次事故扣除100元免赔额后,80%赔付。

8、本保险产品意外伤害骨折津贴保险金:基础版50元/天,尊享版80元/天,至尊版100元/天,每次住院免赔0天,年度累计给付天数以180天为限(详见条款中意外伤害骨折类别及骨折津贴给付日数上限表)。

9、意外住院津贴保险金150元/天,每次住院免赔0天,单次住院给付天数90天,年度累计给付天数以180天为限(至尊版涵盖)。

10、本产品的责任免除、保险责任、犹豫期、费用扣除、退保、保险单现金价值、投保人、被保险人义务等内容详见产品条款,请务必仔细阅读产品条款及电子保单的特别约定。

11、本产品提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单和纸质保单具有同等法律效力。在您完成购买后,我们会将电子保单发到您在投保时所填写的电子邮箱。

如投保后未收到电子保单,可通过微信公众号“大家养老”,点击“服务”-“我的服务”-“我的”,填写手机号及验证码登陆/注册账号,成功后点击-“我的”点击信息完善,保存信息后点击左下角“服务”-“保单查询”,在保单详情页可以查看电子保单。

12、您可致电大家养老保险股份有限公司全国统一客户服务电话:95569,查询保单信息,咨询保全、理赔等事宜,若您对本产品或服务有任何意见、建议,您可拨打客服专线进行咨询、反馈。

 13、投保承保流程:选择保险产品→点击立即购买→填写投保信息→确认信息和金额→在线支付→收到承保通知→投保成功。

14、保全退保流程:请携带您投保时提供的有效身份证件、电子保单或纸质保单原件,到大家养老当地分支机构办理。或关注大家养老官方微信公众号→点击微服务→我的服务→办理保全/退保业务。如有任何疑问,请联系您的客服专员。

15、理赔流程:理赔报案(拨打大家养老全国统一客户服务电话:95569)→提交理赔资料→理赔受理→理赔审核→理赔结案→赔付结果通知。

16、退保金支付方式:银行转账至您本人的账户。

 17、您购买的产品为保险产品组合计划,产品条款包括《大家安心综合意外伤害保险条款》《大家任我行交通工具意外伤害保险条款》,为了保障您的合法权益,可以致电大家养老全国统一客户服务电话95569进行咨询。

18、偿付能力信息披露:综合偿付能力充足率和风险评级详情请登录官网公开信息披露下专项信息偿付能力查询。(大家养老官方网站:annuity.djbx.com)

 19、责任免除

大家任我行交通工具意外伤害保险责任免除:

因下列情形之一导致被保险人身故或者伤残的,本公司不承担给付保险金的责任:

(1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2) 被保险人故意自伤、自杀、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施;

(3) 被保险人醉酒,主动吸食或者注射毒品;

(4) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的本合同保障范围内的交通工具;

(5) 被保险人违反有关管理部门安全驾驶或者承运部门安全乘坐相关规定;

(6) 未满12周岁或患有疾病等无安全骑行能力的人骑行共享单车的,或者其他违反共享单车使用规范及交通规则的情形;

(7) 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;

(8) 核爆炸、核辐射或者核污染。

因上述第(1)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,本公司向投保人之外的其他权利人给付本合同终止时保险单的现金价值。因上述其他情形导致被保险人身故的,本合同终止,本公司向投保人退还本合同终止时保险单的现金价值。

因上述情形之一导致被保险人伤残的,本公司不承担给付保险金的责任,但本合同继续有效。

(“见释义”部分请详见保险条款)

 大家安心综合意外伤害保险责任免除:

因下列情形之一导致被保险人身故、伤残、发生医疗费用或者住院的,本公司不承担给付保险金的责任:

(1) 被保险人在中华人民共和国领土以外的国家或者地区以及香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区接受治疗;

(2) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(3) 被保险人故意自伤、自杀,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

(4) 被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施;

(5) 被保险人醉酒,主动吸食或者注射毒品;

(6) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动车;

(7) 被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产);

(8) 被保险人药物过敏、医疗事故、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(9) 被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(10) 被保险人从事下列高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔翼或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车、蹦极;

(11) 疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、安装假肢、非意外事故所致的整容手术;

(12) 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;

(13) 核爆炸、核辐射或者核污染。

因上述第(2)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,本公司向投保人之外的其他权利人给付本合同终止时保险单的现金价值。因上述其他情形导致被保险人身故的,本合同终止,本公司向投保人退还本合同终止时保险单的现金价值。因上述情形之一导致被保险人伤残、发生医疗费用或者住院的,本公司不承担给付保险金的责任,但本合同继续有效。

(“见释义”部分请详见保险条款)


大家安心综合意外伤害保险责任免除:

因下列情形之一导致被保险人身故、伤残、发生医疗费用或者住院的,本公司不承担给付保险金的责任:

(1) 被保险人在中华人民共和国领土以外的国家或者地区以及香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区接受治疗;

(2) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(3) 被保险人故意自伤、自杀,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

(4) 被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施;

(5) 被保险人醉酒,主动吸食或者注射毒品;

(6) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动车;

(7) 被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产);

(8) 被保险人药物过敏、医疗事故、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(9) 被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;

(10) 被保险人从事下列高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔翼或者滑翔伞、探险(见释义6.25)、摔跤、武术比赛(见释义6.26)、特技表演(见释义6.27)、赛马、赛车、蹦极;

(11) 疗养、康复治疗(见释义6.28)、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗(见释义6.29)、安装假肢、非意外事故所致的整容手术;

(12) 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;

(13) 核爆炸、核辐射或者核污染。

因上述第(2)项情形导致被保险人身故的,本合同终止,本公司向投保人之外的其他权利人给付本合同终止时保险单的现金价值。因上述其他情形导致被保险人身故的,本合同终止,本公司向投保人退还本合同终止时保险单的现金价值。因上述情形之一导致被保险人伤残、发生医疗费用或者住院的,本公司不承担给付保险金的责任,但本合同继续有效。

(“见释义”部分请详见保险条款)


大家附加意外伤害医疗保险责任免除:

因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用的,本公司不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施和自杀,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

(3)被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

(4)被保险人醉酒(见释义 6.15),主动吸食或者注射毒品(见释义 6.16);

(5)被保险人酒后驾驶(见释义 6.17)、无合法有效驾驶证驾驶(见释义 6.18)、驾驶无有效行驶证(见释义 6.19)的机动车(见释义 6.20);

(6)被保险人从事下列高风险运动:潜水(见释义 6.21)、跳伞、攀岩(见释义6.22)、 驾驶滑翔机或者滑翔翼或者滑翔伞、探险(见释义 6.23)、摔跤、 武术比赛(见释义 6.24)、特技表演(见释义 6.25)、赛马、赛车等高风险运动;

(7)战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染;

(8)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、或注射药物,但按使用说明的规定使用非处方药(见释义 6.26)不在此限;

(9)被保险人参加未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;

(10)遗传性疾病(见释义 6.27)、先天性畸形、变形和染色体异常(见释义 6.28)(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(11)感染艾滋病病毒或患艾滋病(见释义 6.29)、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(12)不孕不育治疗、避孕、节育(含绝育)、子宫体腔内妊娠、产前产后检查、流产(但因遭受意外伤害所致不在此限)、堕胎、分娩(含剖宫产)、变性手术、人体试验、人工生殖,或者由前述任一原因引起的并发症;

(13)椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型);

(14)被保险人因医疗事故(见释义 6.30)、药物过敏或精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》确定)导致的伤害;

(15)细菌或病毒感染(因意外伤害导致的伤口发生感染者除外);

(16)疗养、康复治疗(见释义 6.31)、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、特定牙齿治疗(见释义 6.32)、安装假肢、非意外事故所致的整容手术。

(“见释义”部分请详见保险条款)

 重要提示:

补偿原则:若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已通过本附加合同之外的商业性保险、公费医疗、基本医疗保险、政府主办补充医疗及其他政府机构或者社会福利机构等途径得到了部分补偿,本公司仅对剩余部分按照本附加合同的约定进行给。

 医院:指中华人民共和国国务院卫生行政主管部门医院等级分类中的二级或者二级以上的社保定点医院(不含医院的特需医疗、国际医疗、贵宾医疗、外宾医疗或者相类似的部门和科室),不包括以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者类似功能为主要功能的医疗机构。

 住院:指入住医院正式病房接受监护治疗的过程,并正式办理入出院手续,不包括入住门诊观察室、家庭病床、挂床住院及被保险人未达到入院标准而办理入院手续或者已达到出院标准而不办理出院手续的情形。其中挂床住院指被保险人非治疗需要,一次离开医院 12 小时以上,视为自动离开医院,本公司仅对离开日及以前属于保险责任范围内的住院治疗承担保险金给付责任。

 续保:本附加合同非保证续保,保险期间最长为一年,自本附加合同生效日零时开始,至保险单上载明的保险期间期满日的 24 时止。主险合同效力终止,本附加险合同效力终止。


大家附加意外伤害骨折住院津贴医疗保险责任免除:

因下列情形之一造成被保险人发生保险事故的,本公司不承担给付保险金的责任:

(1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2) 被保险人故意自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

(3) 被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施;

(4) 被保险人醉酒(见释义 6.8),主动吸食或者注射毒品(见释义 6.9);

(5) 被保险人酒后驾驶(见释义 6.10)、无合法有效驾驶证驾驶(见释义 6.11)或者驾驶无有效行驶证(见释义 6.12)的机动车(见释义 6.13);

(6) 被保险人妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产);

(7) 病理性骨折——指因疾病导致骨组织变弱的部位发生的任何骨折;

(8) 职业运动员从事其职业运动时受到的任何伤害;

(9) 投保前已有骨折的治疗和康复;

(10)被保险人药物过敏、医疗事故(见释义 6.14)、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);

(11) 被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药(见释义 6.15)不在此限;

(12) 被保险人从事下列高风险运动:潜水(见释义 6.16)、跳伞、攀岩(见释义 6.17)、驾驶滑翔机或者滑翔翼或者滑翔伞、探险(见释义 6.18)、摔跤、武术比赛(见释义 6.19)、特技表演(见释义 6.20)、赛马、赛车、蹦极;

(13) 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;

(14) 核爆炸、核辐射或者核污染;

(15) 被保险人驾驶或搭乘非商业航班;

(16) 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀。

(“见释义”部分请详见保险条款)

 

 重要提示:

医院:指本公司与投保人约定的定点医院,未约定定点医院的,则指中华人民共和国国务院卫生行政主管部门医院等级分类中的二级或者二级以上的社保定点医院,不包括以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者类似功能为主要功能的医疗机构。

 续保:本附加合同非保证续保,保险期间最长为一年,自本附加合同生效日零时开始,至保险单上载明的保险期间届满日的 24 时止。主合同效力终止,本附加合同效力终止。

 若被保险人实际发生的医疗费用已从其他途径(包括但不限于本合同之外的商业性医疗费用补偿型医疗保险、公费医疗、基本医疗保险、政府主办补充医疗及其他政府机构或者社会福利机构)取得补偿,本公司将按照被保险人实际发生的医疗费用在扣除被保险人从其他途径获得的补偿金额后的余额给付保险金,即从包括本合同在内的各种途径获得的所有补偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。

 医院:指本公司与投保人约定的定点医院,未约定定点医院的,则指中华人民共和国国务院卫生行政主管部门医院等级分类中的二级合格或者二级合格以上的医院,不包括以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者类似功能为主要功能的医疗机构。

20、投保人的如实告知义务,以及违反义务的后果:请您根据投保页面所列信息,提供投保必要的客户信息。客户信息不真实或不完整,可能会影响后续的保险服务。如投保人有隐瞒或者告知不实,我司有权解除本保险合同,并不承担任何责任。

21、针对消费者个人信息、投保交易信息和交易安全的保障措施:目前我公司互联网保险业务均已采用加密传输协议(https)或证书方式进行信息加密传输,通过技术和管理手段,对涉及投保人的信息安全加以保障,保护用户个人信息安全。

22、申请发票(需保单生效后申请发票):请将附件开票信息补齐备注下需要信息,再将表格发给客服邮箱kf@700du.cn申请开票。需注意:保司只提供电子发票 无纸质发票。

附件:客户开票信息表

23、投诉及咨询渠道:您可致电大家养老保险股份有限公司全国统一客户服务电话:95569,查询保 单信息,咨询保全、理赔等事宜,若您对本产品或服务有任何意见、建议,您可 拨打客服专线进行咨询、反馈。

24、如实告知:请您根据投保页面所列信息,提供投保必要的客户信息。客户信息不真实或 不完整,可能会影响后续的保险服务。如投保人有隐瞒或者告知不实,我司有权 解除本保险合同,并不承担任何责任。

 


【常见问题】

Q:投保后第几日生效?

A:投保后第3日零时生效。

Q:哪些医院可以支持理赔?

A:中华人民共和国国务院卫生行政主管部门医院等级分类中的二级或者二级以上 的社保定点医院(不含医院的特需医疗、国际医疗、贵宾医疗、外宾医疗或者相 类似的部门和科室),不包括以康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者类似功能为 主要功能的医疗机构。

Q:意外住院津贴有没有免赔天数?

A:没有。

Q:可以投保多份吗?

A:不能,仅能投保1份。

Q:电子保单有效力吗?

A:本产品的合同订立均采取电子保单形式,您在投保成功后,电子保单会发送到您填写的投保人邮箱中,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。

Q:对职业有要求吗?

A:仅承保1-3类职业。

 

 【温馨提示】

1、请您根据投保页面所列信息,提供投保必要的客户信息。客户信息不真实或不完整,可能会影响后续的保险服务。如投保人有隐瞒或者告知不实,我司有权解除本保险合同,并不承担任何责任。

 2、投保本保险前,请投保人认真阅读产品页面展示内容、《大家安心综合意外伤害保险》条款《大家附加意外伤害医疗保险》条款《大家附加意外伤害骨折住院津贴医疗保险》条款《大家任我行交通工具意外伤害保险》条款责任免除及重要提示投保须知投保声明及授权电子保单样本、合同解除、经纪服务委托协议书、备案编号、信息披露等重要内容。

3、本产品保费支付方式为在线支付。

4、特别提示:保险责任开始后,投保人提出解除保险合同,会遭受一定损失。


-理赔须知-

第一步:电话报案

事故发生后,请及时拨打我司全国统一客户服务热线95569转6报案,我司理赔人员接到报案后会协助您准备理赔资料以及后续理赔申请。

第二步:准备理赔材料

根据保险条款规定及《理赔申请书-填写指南》,准备理赔材料。

理赔申请书下载地址:https://annuity.djbx.com/col/col485/index.html

第三步:申请理赔 

1、理赔资料交至大家养老指定地点申请理赔(具体地点由我司服务人员报案回访时协助提供)。

2、审核过程中,如我司发现您的理赔材料不全,会一次性通知您补齐材料。

温馨提示:为避免丢失,建议您复印留存一份理赔资料

第四步:完成理赔

符合保险责任且审核通过后,支付理赔款至被保险人或受益人指定的本人账户。

理赔流程及材料

您将进入投保流程,该产品的承保单位为:大家养老保险,请仔细阅读保险条款后进行操作,您在投保流程中的操作将被记录。

客户告知书

尊敬的客户:

感谢您选择我公司(明亚保险经纪股份有限公司)作为您的保险经纪人,为您办理保险业务。我公司是基于投保人的利益,为投保人与保险公司订立保险合同提供中介服务的保险专业中介机构。为了保护您的合法权益,按照《保险经纪人监管规定》的要求,我公司向您履行客户告知义务,现将有关事项告知如下。

一、公司基本情况

(一)名称: 明亚保险经纪股份有限公司

(二)住所:北京市朝阳区朝外大街 22 号泛利大厦 5 层 501-502 室

(三)经营保险经纪业务许可证编号:260500000000800

(四)经营区域和业务范围:全国区域内(港、澳、台除外)为投保人拟定投保方案、选择保险人、办理投保手续;协助被保险人或受益人进行索赔;再保险经纪业务;为委托人提供防灾、防损或风险评估、风险管理咨询服务;中国保险监督管理委员会(现已更名为“中国银行保险监督管理委员会”)批准的其他业务。

(五)联系方式:400-612-8688/400-811-0606

二、请仔细阅读保险条款,重点关注保险责任、责任免除或除外责任、投保人和被保险人权利义务、比例赔付或者给付、免赔额或免赔率的计算、犹豫期解除合同、退保损失、保险新型产品费用扣除及投资风险、等待期等内容,并可要求我公司业务人员对上述内容进行详细讲解。

三、请向我公司业务人员了解《中华人民共和国保险法》等法律法规对于索赔时效、保险公司理赔时限、合同中止与失效等的相关规定,以及不履行如实告知义务、故意制造保险事故或夸大事故损失、申报年龄不真实等情形导致的法律后果。

四、为保证对您的服务品质,我公司与保险公司协商,向保险公司收取佣金或向客户收取服务费作为报酬。

五、关联关系说明:我公司及高级管理人员与经纪业务相关的保险公司、其他保险中介机构不存在关联关系。

六、如果您发现我公司业务人员存在误导行为及其他损害您合法权益的行为,请注意保留书面证据或其他证据,可向我公司投诉(电话:400-612-8688/400-811-0606)反映。若您与我公司发生纠纷,可按照《保险经纪服务委托协议》的约定,通过向我公司所在地有管辖权的人民法院提起诉讼,解决纠纷。